ЛЕГИОНЕЛОЗА
7/8/2018
ПРАВИЛА ЗА ВЗЕМАНЕ НА ПРОБИ ЗА ЛЕГИОНЕЛИ И ЛЕГИОНЕРСКА БОЛЕСТ
-
Водни проби за наличие на легионели (ISO 11731:1998, ISO 11731-2:2004)
-
Пробите се вземат само от специално обучен за целта персонал.
-
Репрезентативността на пробите е отговорност на екипа, който извършва и участва в пробонабирането.
-
Изисква се предварително (най-малко два работни дни) уведомяване на лабораторията за планиране и подготовка на изследването.
-
Пробите се изпращат с попълнено “ИСКАНЕ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА ВОДНИ ПРОБИ ЗА НАЛИЧИЕ НА ЛЕГИОНЕЛНИ БАКТЕРИИ”.
-
Диагностика на Легионерска болест (материалите са подредени по тяхната пригодност):
-
1. Урина – от 3 ден от началото на симптомите
-
2. Материал от дихателна система
-
2.1. Храчка – неиндуцирана!
-
2.2. Трахеален аспират
-
2.3. Бронхоалвеоларен лаваж – с дестилирана вода!
-
2.4. Биопсия от бял дроб
-
2.5. Плеврален пунктат
-
3. Серумна проба – За да има сигурна диагностична стойност трябва да бъде двойна. Не се препоръчва изследване на единична серумна проба.
-
4. Кръв за хемокултура – обикновено хемокултурата се позитивира в терминален стадий на заболяването.
-
5. Аутопсионен материал – от патологично променени участъци в белия дроб, материал от плеврален излив. При фатален изход се изпращат и всички запазени материали, взети приживе от пациента, независимо от времето, което е изминало и условията на съхранение. Материалите за изследване се изпращат с попълнен “ДОКЛАД ЗА ВЕРОЯТЕН СЛУЧАЙ НА ЛЕГИОНЕЛОЗА И ИЗПРАЩАНЕ НА МАТЕРИАЛ ЗА МИКРОБИОЛОГИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ”.
-
Идентификация или потвърждаване на съмнителни за Legionella sp. щамове
-
Епидемиологично типиране на L. pneumophila Sg1
Експертни консултации при:
-
Разшифроване източника на инфекция;
-
Мониторингово планиране в болници, хотели, офис сгради, заводи и други;
-
Оценка ефективността на дезинфекционни и други профилактични мероприятия.