І. Текущ здравен контрол.
1. Текущи проверки на обекти с обществено предназначение, на продукти и стоки със значение за здравето на човека и на дейности със значение за здравето на човека.
През месец декември здравните инспектори от дирекция „Обществено здраве” са извършили общо 296 проверки на обекти с обществено предназначение, на продукти и стоки със значение за здравето на човека и на дейности със значение за здравето на човека.
2. Контрол на забраната за тютюнопушене на закрити обществени места, обособени работни места и открити обществени места, съгласно Закона за здравето.
През месец декември инспекторите от дирекция „Обществено здраве” са извършили общо 120 проверки за спазване на забраните относно тютюнопушенето, съгласно чл. 56 и 56а от ЗЗ.
3. Тематични проверки.
3.1. Изготвена е и е изпратена в МЗ обобщена информация за резултатите от извършената през периода м. юли - м. ноември, 2016 г. тематична проверка на дейността на службите по трудова медицина, регистрирани на територията на област Силистра, по отношение на водените от тях здравни досиета на работещите. Проверени са 6 служби по трудова медицина.
Констатации от проверката:
Всички СТМ водят здравно досие наелектронен и хартиен носител за всеки работещ в обслужваните от тях фирми. Здравното досие е по образец съгласно Приложение № 6 от Наредба № 3 за условията и реда за осъществяване на дейността на службите по трудова медицина. Службите работят с програма, в която се вписват данните за работещия по всички раздели - Паспортна част, Професионален маршрут, Данни за проведен предварителен медицински преглед, Данни за проведен периодичен медицински преглед, Данни за посещения на работника, Целта на посещението, Здравно състояние и Заключение на службата по трудова медицина за пригодността на работещия да изпълнява даден вид дейност въз основа на картите от предварителния и задължителния периодичен медицински преглед. Здравните досиета се предават по служебен път между службите по трудова медицина и се съставя протокол, който се съхранява в досието на обслужваната фирмата.
При проверката не са установени пропуски в пълнотата на данните в здравните досиета.
3.2. Изготвена е и е изпратена в МЗ обобщена информация за резултатите от извършената през 2016 г. тематична проверка - оценка на организираното хранене на децата и учениците на територията на област Силистра.
Цел на проверката: Изпълнение изискванията на Наредба № 2 от 2013 г. за здравословно хранене на децата на възраст от 0 до 3 години, Наредба № 6 от 2011 г. за здравословно хранене на децата на възраст от 3 до 7 години и Наредба № 37 от 2009 г. за здравословно хранене на учениците.
Проверени са 14 детски градини, 1 детска ясла, 4 ученически стола и 10 ученически бюфета.
Често допускани нарушения:
-
Във всички проверени детски заведения са установени несъответствия относно влагането на някои хранителни продукти /зеленчуци, олио, подправки/, спрямо обявената рецепта от Сборника с рецепти. Влагането на тези продукти в по-малки количества води до по-ниска енергийната стойност на ястията.
-
Мляко /кисело или прясно/, във всички проверени детски заведения, с изключение на детската ясла, не се предлага ежедневно, а само в някои от дните на седмицата.
-
Не е достатъчно ограничено влагането на сол в ястията в 14 от проверените детски заведения.
-
Влагането на мазнини в 13 детски заведения е под нормите, обявени в Сборника с рецепти.
-
В два от проверените ученически столове не e достатъчно ограничено влагането на мазнини, сол и захар в ястията, съгласно съответната рецепта от Сборника.
-
В 3 от проверените ученически бюфети не се предлагат натурални 100 % плодови и зеленчукови сокове, както и плодови и плодово-зеленчукови нектари, в които съдържанието на моно- и дизахариди не превишава 20 % от общата маса на продукта.
-
Във всички проверени ученически бюфети не се предлагат тестени закуски и хлебчета за сандвич от пълнозърнесто брашно.
-
Предприети мерки - издадени са 16 броя предписания за провеждане на задължителни хигиенни и противоепидемични мерки.
4. Административно-наказателна дейност.
През месец декември за допуснати нарушения на санитарно-хигиенните изисквания са връчени 3 предписания.
5. Административни услуги
5.1. Вписани обекти в регистъра на ООП: 1 бр;
5.2. Извършени промени в данните и обстоятелствата, вписани в регистъра на ООП: 1 бр;
5.3. Заличени обекти от регистъра на ООП: 1 бр.;
5.4. Участия в общински експертни съвети – 6 бр;
5.5. Издадени хигиенни становища за държавна приемателна комисия: 2 бр;
5.6. Участия в държавни приемателни комисии – 3 бр;
ІI. Дейности по профилактиката на болестите и промоцията на здравето.
1. Дейности по програми
1.1. Дейности по Националната програма за превенция на хроничните незаразни болести (2014 г. – 2020 г.)
1.1.1. По повод на Международния ден без тютюнопушенетютюнопушене – 17 ноември:
На 1-ви декември 2016 г. беше проведено мероприятие в СОУ „Н. Й. Вапцаров“ – гр. Силистра, сред 21 ученика от 5 клас. Експерт от РЗИ-Силистра представи на ученици и учители презентацията: „АНТИНИКОТИН– Да изберем здравето, когато други избират тютюнопушенето“, включваща: Съставките на тютюна; какво се случва в организма на пушача; възможни рискове за здравето вследствие на тютюнопушенето; какво е абстинентен синдром; финансови вреди, които налага тютюнопушенето; съвети за отказване от тютюнопушенето; какво ще спечелим когато спрем да пушим, както и филмите на МЗ: „Невидимият“ и „Денят на Яна“. На присъстващите бяха раздадени здравно-образователни материали по темата.
1.2. Дейности по Националната програма за превенция и контрол на ХИВ/СПИН (2016 – 2020 г.)
1.2.1. По повод на Световния ден за борба със СПИН – 1-ви декември 2016 г. бяха реализирани следните дейности:
-
На 1-ви декември 2016 г. беше проведена кампанията „Свят без СПИН“ сред 48 ученици от 10-ти и 11-ти класове в СОУ „Н. Й. Вапцаров“ - гр. Силистра. Експерт от РЗИ-Силистра привлече средношколците за участие в беседа за припомняне на начините за заразяване с ХИВ, начините за предпазване от инфектиране с ХИВ и фокусира вниманието им върху хигиената в междуличностните отношения и личната отговорност, като най-сигурната превенция срещу СПИН и полово предаваните болести. Информацията, поднесена от експерта по време на беседата, беше онагледена и затвърдена със съдържанието на образователния филм „Като насън“ и кратката кинематография в стил нямо кино на черно-бялата лента „Малката кондомораздавачка“. В хода на кампанията бяха раздадени 144 презерватива и 60 здравно-информационни материала;
-
Бяха предоставени 432 презерватива, от тях 288 на ПГООТ - гр. Дулово и 144 на ПГМТ „Владимир Комаров“ - гр. Силистра;
-
На сайта на РЗИ-Силистра беше поместена информация с актуалните данни за разпространение на ХИВ в България от началото на 2016 г., предоставени от Министерството на здравеопазването;
-
На интернет страницата на РЗИ-Силистра беше публикуван материал „Ние сме ЗА превенцията на ХИВ“ с обобщената информация за реализираните от РЗИ-Силистра инициативи в рамките на националната АнтиСПИН кампания по повод на Европейската седмица за изследването на ХИВ (18.11.16 г. – 25.11.16 г.) и 1-ви декември 2016 г., Световен ден за борба със СПИН.
1.3. Дейности по Национална програма за профилактика на оралните заболявания при деца от 0 до 18 годишна възраст в Република България (2015-2020 г.)
На 22 декември 2016 г. беше проведено мероприятие сред приемните родители от община Силистра по темите: Кои са най-честите орални заболявания; Кога трябва да започне профилактиката; Устна хигиена; Какво е силанизиране на молари при деца; Запознаване с Националната програма за профилактика на оралните заболявания при деца от 0 до 18 годишна възраст (2015 - 2020 г.); Къде и кога могат да бъдат силанизирани безплатно първите постоянни молари на деца от 5 до 8 години по програмата в област Силистра.
2. Методична помощ
Експертите от дирекция „Обществено здраве” оказаха методична помощ на 1 медицински специалист от здравния кабинет в ОУ „Иван Вазов“ - с. Зафирово, община Главиница във връзка с работата по национални програми в областта на общественото здраве за учебната 2016/2017 г.
Д-р Пламен Илиев
Директор на Дирекция „Обществено здраве“