24 МАРТ – СВЕТОВЕН ДЕН ЗА БОРБА С ТУБЕРКУЛОЗАТА
На 24 март 1882г., преди 138 години д-р Роберт Кох публично представя пред Берлинското физиологично дружество своята забележителна лекция „За туберкулозата” (Über Tuberculose) и тази дата се счита за датата на откриването на причинителя на туберкулозата. За това си епохално откритие великият учен получава Нобелова награда през 1905г. В статията си „Етиология на туберкулозата” (Die Ätiologie der Tuberculose) той отбелязва: „Ако значимостта на едно заболяване се измерва със смъртта, предизвикана от него, то туберкулозата трябва да бъде разглеждана, като най-значимата болест в сравнение с останалите особено опасни заболявания като чумата и холерата. Статистиката сочи, че 1/7 от цялото човечество е загинало от туберкулоза”.
През 1982г. в чест на 100 год. от откритието му Световната Здравна Oрганизация (WHO, СЗО) и Международния съюз срещу туберкулозата и белодробните болести (IUATLD) предлагат 24-ти март за Световен ден за борба с туберкулозата.
По изчисления на СЗО глобално от туберкулоза (ТБ) се разболяват 10 милиона души (през 2018 г.), разпределени по региони, както следва: в Югоизточна Азия – 44%, Африканския регион на СЗО – 24%, Западната част на Тихоокеанския регион на СЗО – 18%, Източния средиземноморски регион на СЗО – 8%, Региона на СЗО на Америка-3% и Европейският регион на СЗО (където се намира и България) представлява 3% от всички случаи.
По данни на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) в Стокхолм в Европейският регион на СЗО през 2018г. са докладвани 52 862 ТБ случая в 30 страни на ЕС/ЕИП; заболяемостта е била 10,2/100 000 население; ново-диагностицирани са били 76,9% от всички докладвани ТБ случаи; потвърдени са били 81,2%; с по-висока заболяемост е била групата на възрастните в сравнение с деца под 15г., като тези под 15г. са били със заболяемост 2,5/100 000, а най-висока е била заболяемостта в групата 0–4г. в Румъния и България; съотношението мъже/жени остава 2 към 1; чужденци са били 35% от всички ТБ случаи.
Ситуацията в България е представена по-долу в Табл.1, съдържаща информация за последните 5 години: заболяемост от туберкулоза, всички ТБ случаи (абсолютен брой), нови случаи, случаи с белодробна туберкулоза, резистентна туберкулоза - MDR-TB и XDR-TB (с източник ECDC).
Табл.1: Епидемиологични данни за надзора на туберкулозата в България, 2014-2018 г.
|
Година
|
Заболяемост на 100 000
|
Брой TБ случаи
|
Нови ТБ случаи
|
Случаи с белодробна ТБ
|
MDR-TB
|
XDR-TB
|
Чужди граждани
|
ТБ случаи тествани за HIV / от тях HIV(+) пол.
|
|
2014
|
25,2
|
1 872
|
1 650
|
1 361
|
37
|
3
|
12
|
1 377 (3)
|
|
2015
|
22,5
|
1 660
|
1 463
|
1 236
|
24
|
4
|
10
|
1 311 (1)
|
|
2016
|
21,3
|
1 603
|
1 416
|
1 186
|
19
|
0
|
4
|
1 260 (0)
|
|
2017
|
19,8
|
1 463
|
1 272
|
1 101
|
24
|
1
|
6
|
1 204 (3)
|
|
2018
|
18,3
|
1 358
|
1 063
|
1 063
|
24
|
0
|
8
|
1 118 (0)
|
Микробиологичната диагноза на туберкулозата в България се осъществява в 33 лаборатории, като 29 от тях се намират в областните пневмофтизиатрични лечебни заведения (или пневмо-фтизиатрични отделения), утвърдени от министъра на здравеопазването. Националната референтна лаборатория (НРЛ за ТБ) в Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) гарантира ефективността и надеждността на диагностиката в тези лаборатории, чрез осъществяването на Външна оценка на качеството на национално ниво. НРЛ за ТБ е единствената международно сертифицирана лаборатория в България от Световната Здравна организация и в нея се потвърждават всички мултирезистентни туберкулозни щамове (M/XDR-TB) от цялата страна.
Данните за област Силистра показват, че през последните 5 години (2015-2019г.) заболяемостта от Туберкулоза е от 13 на 110хил. (за 2015г.) до 27 на 100хил. население (за 2019г.), със средно по 22 нови случая на година. За периода 2015-2019г. са регистрирани 3 семейни огнища със 7 контактни лица, които са изследвани и профилактирани.
---------------------------------------------------------
Март 2020 (по материал на НЦЗПБ-София)